Dht and prostate cancer

Abirateron-acetát – Wikipédia

Főoldal » Gyógyszer a családban » Vény nélkül kapható gyógyszerek ABC-ben » Jóindulatú prosztata-hiperplasia — egy nem is annyira jóindulatú betegség -I. A betegség csak dht and prostate cancer embereket és a kutyákat érinti. Ebben az összefüggésben a jóindulatú azt jelenti, hogy nem rákos, bár az értelmező szótárak szerint a jóindulatú dht and prostate cancer sokkal pozitívabb dologról szól.

Tartalomjegyzék

A BPH gyakran okoz olyan problémákat, amelyeket korántsem lehet jóindulatúnak nevezni, oka lehet egy sor alsó húgyúti tünetnek Lower Urinary Tract Symptom — LUTSamelyek a csupán kellemetlentől a kritikus, sürgősségi ellátást igénylő esetekig terjedhetnek, ideértve a húgyvezeték elzáródását is.

Egyszerűbben: a húgyúti problémákat az okozza, hogy a megnagyobbodott prosztata nyomást gyakorol a húgyvezetékre, és korlátozza, vagy teljesen lehetetlenné teszi a vizelet áramlását. Ennél azonban valamivel összetettebb az a folyamat, ami a BPH kialakulásánál lejátszódik. A hólyag eleinte úgy Gyógyszergyertyák a prosztatitisből meg leküzdeni a vizeletáramlás nehézségeit, hogy izmosabb lesz, ettől idővel megvastagszik a fala, ez pedig befolyásolja azt a képességét, hogy kitáguljon, és raktározni tudja a vizeletet.

Ennek az eredménye a gyakoribb vizelés. A hólyag esetenként aztán meggyengül, ez a hólyag-dekompenzáció 1. A tünetek közé tartozik ebben a fázisban a fokozott és gyakoribbá váló vizelési inger, az ürített vizelet csökkent térfogata és a vzieletsugár gyengülése, a nocturia gyakori éjszakai vizelésa vizeletürítés utáni csepegés, valamint a vizelet-elakadás. Ez a korosodó férfiaknak jelentős problémát okoz, igen elterjedt a férfiak körében, és a korral együtt nő az előfordulása és a súlyossága is, ami az idős férfiak jelentős százalékánál a végén műtétet vagy más invazív beavatkozást tesz dht and prostate cancer.

A BPH pszichésen is negatív hatást vált ki, aggodalmat a vizelési problémák miatt, félelmet a prosztataráktól és a teljes elzáródástól 2. Igen nagy érdeklődésre tart tehát számot a betegség megelőzésének vagy a progresszió lelassításának kérdése. A férfiak vizelési problémáiról már az i. Hippokratész i.

Clinical Research News

A viktoriánus korban a súlyos vizelési problémákkal küszködő férfiak a sétapálcájuk vagy esernyőjük üreges nyelében katétert hordtak magukkal, hogy gyorsan le tudják küzdeni azt, amit akkoriban akut vizeletretentionak AUR - acute urinary retention neveztek. Azt beszélik, hogy még a cowboyok is hordtak katétert a kalapjukba rejtve 3. Az elmúlt századfordulón sebészi úton nyitották meg a húgycsatornát, de ezek az eljárások a mai invazív terápiához képest durvák voltak, és nyilvánvalóan magas volt a mortalitás, mivel akkoriban általános volt a postoperatív fertőzés.

Mint ahogy arról a későbbiekben még szó lesz, az utóbbi néhány évtizedben gyors és jelentős fejlődés zajlott le a BPH sebészi kezelése terén. Annak, amit ennek a betegségnek a természetéről megtudtunk, nagy része valójában a gyógyszeres kezelések placebo-tanulmányaiból származik, mert ezek lehetővé tették, hogy kezeletlen egyéneket jó néhány éven keresztül közelről figyeljenek meg.

dht and prostate cancer

A BPH igen gyakori betegség. A boncolási jegyzőkönyvek alapján készült tanulmányok szerint a 40 éves férfiak 20, a 60 évesek 60, míg a as éveikben járók 90 százalékánál szövettanilag bizonyított a BPH jelenléte 4bár egyes tanulmányok alacsonyabb százalékszámokról írnak 5. Úgy tűnik, 80 éves kor után lelassul a betegség progressziója 6. Jól érzékelteti a probléma súlyosságát, hogy megfigyelések szerint 1 a férfiak 25 százalékánál a BPH kellően zavaró vizelési problémákat okoz ahhoz, hogy felkeressék az orvost.

Becslések szerint ra 11 millió amerikai férfinak lesz szüksége kezelésre a BPH tünetei miatt, és az Egyesült Államokban ma a probléma kezelése évente több mint 8 milliárd dollárba kerül 8. A népesség elöregedése növeli az esetek számát, és megerősíti, miért olyan fontos a betegség diagnosztizálása, és progressziójának a korai fázisban történő lassítása, valamint az, hogy megakadályozzuk, illetve késleltessük azt a helyzetet, amikor már sebészi beavatkozásra van szükség.

Valójában nem tisztázott a BPH etiológiája sem, mindenesetre többtényezősnek tűnik 1. A prosztata a gyermekkori fejlődés során növekszik meg, de a prosztata mérete a pubertáskortól a középkorosztályig viszonylag stabil, később gyakran újra megindul a növekedés.

A pubertáskor előtt kasztrált férfiaknál soha nem alakul ki BPH. Úgy tűnik, a BPH etiológiájában három hormon az ún. Mind a T, mind a DHT ún. A prosztatán belüli sejtszaporodásban mindhárom hormon részt vesz. A tesztoszteron az 5-a-reduktáz enzim ténylegesen két izoforma hatására az aktívabb és erősebb alakjává, DHT-vé alakul át. Akiknek ez az enzim hiányzik a szervezetéből, azoknál nem alakul ki a férfi nemi jelleg, köztük a normális prosztata dülmirigy semez a megfigyelés, valamint az 5-a-reduktáz inhibitorok sikere a prosztata méretének csökkentésében és a tünetek enyhítésében fordította a figyelmet a DHT-re.

Ugyanakkor azonban a mai napig elvégzett tanulmányok csak még jobban megerősítik, milyen összetett a kapcsolat az androgének és az ösztrogén, valamint a BPH etiológiája között. Neuhouser et al dht and prostate cancer nemrégiben áttekintett hat, a szteroid hormonok és a Dht and prostate cancer kapcsolatával foglalkozó tanulmányt.

A tanulmányok akutni prostatitis nem áll össze világos vagy egyértelmű kép, a legalsó és a legfelső kvintilisek között általában nincs statisztikailag szignifikáns különbség.

Egy eredmény volt csupán statisztikailag is szignifikáns: az ösztradiol-koncentráció értékét tekintve a BPH kockázata 3-szoros volt a legmagasabb kvintilisben a legalacsonyabb kvintilishez képest.

Sajnos azonban a serumszintekből nem lehet közvetlenül következtetni a prosztataszövet szintjeire. Shibata et al 9 a prosztata szöveti elemzésénél a kor előrehaladtának függvényében azt figyelte meg, hogy a prosztatán belüli DHT a korral csökkent, a T és E2 prosztatán belüli szöveti szintje viszont változatlan maradt.

Ugyanakkor azonban Walsh et al korábban dht and prostate cancer tapasztalta, hogy a korral a DHT prosztataszövetben mért szintje csökkent volna, csupán az eredmények nagy mértékű szórása volt megfigyelhető, valamint az, hogy a DHT-szintek megegyeztek a BPH-s és nem BPH-s szöveteknél Egy újabb kísérletben Roberts et al 12 azt tapasztalta, hogy idősebb férfiaknál összefüggés van a serum E2 és a BPH helyettesítő értékei között, ami a prosztatitis és fizioterápia kezelése álló T serumszintjétől függ.

Férfi vitaminok, tesztek és krémek

A középérték fölötti serum bioavailable T-vel rendelkező férfiaknál az E2 dózisfüggő pozitív kapcsolatban volt a prosztata méretével. Rámutatnak azonban, hogy míg az androgének és az ösztrogének szinergikusan léphetnek fel a BPH-nál, mivel az a prosztata méretére vonatkozik, azok a pontos mechanizmusok, amelyek ezeknek a maximális vizeletáramlásra gyakorolt hatása és más tünetek mögött állnak, nem egyszerűek, és nem is világosak.

A BPH etiológiájában az ösztradiolnak szerepet tulajdonító tanulmányok hatására kezdtek az E2 termelődését csökkentő aromatáz enzimgátlást alkalmazni. Az eredményeket Sciarra és Toscano tekintették át Az Atamestane nevű gyógyszert használták mind egy nyílt, mind pedig egy randomizált, kontrollált kísérletnél.

dht and prostate cancer

Erről a gyógyszerről kimutatták, hogy drámai módon százalékkal csökkenti az ösztradiol szintjét. Egy nyílt és két randomizált kísérletben nem találtak javulást a vizelés akadályoztatásának tüneteiben.

Információs anyagok

Ennek lehetséges magyarázata az, hogy az ösztrogén csökkenését ellensúlyozza a T- és a DHT-szint párhuzamosan megfigyelhető növekedése.

A hormonokkal való kapcsolatnak ez a rövid áttekintése is aláhúzza mennyire bizonytalan a jelenlegi tudásunk, mennyire bonyolultak a hormonnal kapcsolatos mechanizmusok, és hogy milyen nagy szükség van további kutatásokra, különösen olyan tanulmányokra, amelyek a magában a prosztatában lejátszódó összetett biokémiai folyamatokat vizsgálják, nem pedig a serumszintekkel kísérlenek meg összefüggéseket felfedezni.

dht and prostate cancer

Ez azonban semmiképpen sem csökkenti annak a megfigyelésnek a fontosságát, hogy az 5-a-reduktáz-inhibitorok csökkentik a prosztata térfogatát, és előnyös hatással vannak a BPH tüneteire.

Végezetül, mint ahogy arról a későbbiekben szó lesz, bizonyíték van arra, hogy a BPH kialakulásában jelentős szerepe lehet annak, ha a prosztata érrendszere sérült Nem befolyásolható kockázati tényezők többek közt az etnikai hovatartozás, a kor és a családban előfordult betegségek.

This applies to both the androgenic and antiandrogenic protocols.

Egy sor országban elvégzett tanulmány szerint igen magas a mérsékelttől a súlyosig osztályozható húgyúti problémák száma, és míg az abszolút prevalencia országról országra igen nagymértékben változik, dht and prostate cancer boncolásnál megállapított prosztataméretet tekintve figyelemreméltóan konzisztens a korfüggő növekedés 5.

Az Egyesült Államokban gyűjtött adatok szerint egy nemrégiben elvégzett tanulmány megállapította, hogy a nocturia, az orvos által diagnosztizált BPH valamint a súlyos BPH sebészi kezelése tekintetében az ázsiai férfiaknál a legalacsonyabb a kockázat. A fehér és az afrikai-amerikai férfiak kockázata hasonló a BPH legtöbb megjelenési formája esetén Ezek az eredmények egybevágnak egy korábbi, a Health Professionals Follow-Up keretein belül végzett kutatás eredményeivel a rassz és etnikum hatásáról a BPH-re Nem világos, miért állapítottak meg sokkal alacsonyabb előfordulást az ázsiai eredetűek körében; lehet, hogy ez az étkezési szokásoknak tudható be, mint például a zsírszegény és sok rostot tartalmazó étrend, ami a fitoösztrogének nagyobb mennyiségét biztosítja Egyértelműnek tűnik, hogy a BPH-nak genetikai összetevője is van.

Prosztata - Prosztata tumormarkerek

A prosztata-megnagyobbodás és a korai BPH családi kórelőzménye mintegy szeresére növeli a betegség előfordulásának kockázatát az utódoknál A prosztatarák családi előfordulása azonban nem jelenti a BPH fokozott kockázatát, bár a hólyagráké több mint kétszeresére növelte a rizikót A hólyagrákkal való kapcsolat — részben legalábbis — mesterséges is lehet, hiszen a hólyagműtét felfedheti az addig nem gyanított prosztatarákot.

Egy új nagyszabású tanulmányban Suzuki et al 20 az energia és a makrotápanyagok protein, szénhidrát és különféle zsírok bevitelének a BPH kockázatára gyakorolt hatásáról közöl jelentést étkezéssel összefüggő kérdőívek alapján. Nem számítottak eseteknek azok a férfiak, akik nem estek át BPH műtéten, valamint azok, akik alacsony pontszámot értek el a húgyúti tüneteket felmérő teszten.

Az oddsok arányával mért kockázat a növekvő össz-energiabevitellel együtt nőtt; a legmagasabb és legalacsonyabb kvintilis összehasonlításakor a 3 kategóriában 1,es volt az arány, a 2 kategóriában pedig 1, Az összes többi makrotápanyagnál nem volt kimutatható statisztikailag szignifikáns összefüggés.

DHT-gél vizsgálata az alacsony tesztoszteron tüneteinek kezelésére 55-80 éves férfiaknál

Az élelmiszerek csoportjait nem tanulmányozták. A szerzők megjegyzik, hogy a zsírsavakkal való kapcsolat további kutatást igényel az arányszámok csak alig voltak magasabbak 1-nélmert ezek a többszörösen telítetlen zsírsavak PUFA-k jó hatásúaknak bizonyultak a szívbetegség megelőzésében.

  • Ezek a tünetek a csökkent izomerő, a zsírtömeg növekedése, az alacsony libidó, kék vagy rosszkedvű érzés Részletes leírás Háttér - A hipogonadizmus összefüggésében az androgénpótlás egyértelműen előnyös, különösen fiatalabb férfiaknál.
  • Fáj a prosztata és a loin
  • Prosztata elhelyezkedése
  • Egyenes belek a prosztatitisekkel
  • Prosztata műtét magánklinikán
  • A betegség akut prosztatitis okai

Az n-3 zsírsavak szerepet játszanak a hirtelen szívhalál megelőzésében is. A szerzők felvetik, hogy mivel ezek a PUFA-k könnyen oxidálódnak, az eredményből az oxidatív stressznek a BPH etiológiájában betöltött szerepére lehetne következtetni.

Egy másik nagyobb, ben készült tanulmány nem talált kapcsolatot az össz-kalóriabevitellel, és ebben a tanulmányban nem volt összefüggés az össz-zsírbevitel, valamint a BPH között sem Ezeknek a következetlenségeknek a tisztázására további kutatások szükségesek.

Testosterone therapy is typically used for masculinizing treatments. A tesztoszteron terápiát tipikusan a férfias kezelésre használják. The first use of chemical castration occurred inwhen diethylstilbestrol was used with the purpose of lowering men's testosterone. A kémiai kasztrálás első alkalmazását ben alkalmazták, amikor dietil-szilbestrolt alkalmaztak a férfiak tesztoszteronszintjének csökkentésére. InCharles B.

Ez összhangban lenne a BPH etiológiájának gyulladásos összetevőjével, de nem konzisztens Suzuki et al 20 fent említett, és a kérdőívben szereplő, a táplálék PUFA-tartalmára vonatkozó eredményeivel.

Úgy tűnik, közvetlenebb megközelítés lenne a serumszintek alkalmazása, de a vérminták vagy nem voltak elérhetők, vagy Suzuki et al egyáltalán nem vizsgálta őket. Egy BPH-betegekről Athénben készült esettanulmányban Lagiou et al 23 mind élelmiszer-csoportokat, mind néhány egyedi élelmiszert is vizsgált. A kutatók ebben a tanulmányban azt tapasztalták, hogy az élelmiszerek csoportjai közül csak a gyümölcsök voltak szignifikáns módon fordított kapcsolatban a BPH kockázatával. A vaj valamint a margarin fokozott mennyiségű fogyasztása pozitív kapcsolatban volt a kockázattal, az olívaolajé viszont semlegesnek bizonyult.

dht and prostate cancer

A tanulmányozott mikrotápanyagok közül csak a cinkfogyasztás volt kapcsolatban a BPH kockázatával, ebben az esetben növelte azt. Ez azért fontos, mert gyakran találkozni azzal a javaslattal, hogy a prosztata egészségének szempontjából előnyös a cink fogyasztása. Az alkoholfogyasztás és a BPH kapcsolata számos újabban készült tanulmánynak volt a témája, az egyikben az alkohol és a kávé kombinált hatását vizsgálták.

Neuhouser et al 10 összegezték az és között készült, alkoholfogyasztásról szóló tanulmányokat. Négy tanulmányban szignifikáns fordított kapcsolat volt tapasztalható, a relatív kockázat 0,72 között váltakozott, ami szignifikáns védelmet jelent.

Olvassa el is