Milyen fájdalmak a prosztata gyulladásakor. Krónikus prosztatagyulladás kezelése

Krónikus prosztatagyulladás kezelése

A gyulladás gyakran évek óta fennáll, és mindezt az orvosok legjobb szándéka ellenére sem sikerül elmulasztani: gyakori, hogy a gyulladások a kombinált, hosszan tartó antiobiotikum-kezelést követően is újra visszatérnek, a panaszokat pedig a különféle gyulladáscsökkentők adása sem enyhíti a vártnak megfelelően. Létezik-e vajon ebben az esetben is megoldás?

Fájdalom Lehet szúró, égő, nyomó vagy húzó: az ágyék és a lágyék területén jelentkező fájdalomérzet sokféle formában nyilvánulhat meg, aminek az oka férfiak esetében gyakran a prosztata gyulladása. A gyakran zsibbadással vagy bizsergéssel is járó húzó, vagy görcsös jellegű fájdalom mellett az érintettek gyakran panaszkodnak lágyéktáji feszülés- vagy nyomásérzésről, mely lehet egyoldali, de akár mindkét oldalon is jelentkezhet. A prosztatagyulladással összefüggő ágyéktáji fájdalom sokaknál szakaszos jellegű, vagyis vannak jobb időszakok és visszaesések, amelyek több napig, akár hetekig is fennállhatnak. Különösen gyakori a kellemetlen fájdalomérzet a medencetájon, emiatt szokták a krónikus, nem bakteriális prosztatitiszt krónikus kismedencei fájdalom szindróma néven is említeni.

Ma már szerencsére igen: klinikánkon a gyógyszeres terápiákra nem reagáló egyes esetekben egyszerűen, de mégis hatékonyan kezelhetőek egy vágás nélküli, a húgycsövet teljes mértékben megkímélő beavatkozással, amely az esetek döntő többségében hosszú távú tünetmentességet eredményez.

Mikor beszélünk krónikus prosztatagyulladásról?

• Nyitólap » Betegségenciklopédia » Krónikus prosztatagyulladás Krónikus prosztatagyulladás Betegség meghatározása: A prosztata dülmirigy idült krónikushosszan tartó, elhúzódó lefolyású gyulladása.
• Prosztata problémák kezelése - Urológiai Központ
• Krónikus prosztatagyulladás kezelése - Istenhegyi Magánklinika
• Vékony, gyenge sugárban történő vizelés, aminek oka, hogy a megduzzadt prosztata összenyomja a húgycsövet Állandó vizelési inger, mert a húgyhólyag nem tud teljesen kiürülni Gyakori vizelés, főleg éjszaka Vér a vizeletben vagy a spermában Fájdalom ejakuláció előtt és után Állandó bizonytalan fájdalom a nemi szervek, a kismedence területén vagy a deréktájon Merevedési vagy ejakulációs zavarok Természetesen nem minden férfi esetében jelentkezik az összes felsorolt panasz, továbbá az intenzitásuk is eltérő lehet.

Ez az állapot a prosztata 3 hónapnál is tovább fennálló, ismeretlen okból vagy bakteriális fertőzés következtében létrejövő gyulladását jelenti, amelyhez többféle tünetegyüttes is társulhat: Krónikus bakteriális prosztatitisz Milyen fájdalmak a prosztata gyulladásakor egyértelműen baktériumfertőzés okozza a panaszokat, amelyek fokozatosan válnak egyre rosszabbá, de akár hónapok is eltelhetnek, amíg sikerül kideríteni a fájdalom háttérében álló valódi okot.

A kisebb vagy nagyobb fájdalommal és általános diszkomfort érzettel járó kismedencei fájdalom szindróma esetében a tünetek hátterében nem mutatható ki kórokozó.

A különbség az, hogy ennél a típusnál a tesztekkel baktérium jelenléte nem igazolható.

A krónikus prosztatitisz fenti változatai akár fiatalabb korban is megjelenhetnek, enyhébb vagy súlyosabb gyulladásos panaszokkal jellemzően a év közötti férfiaknál találkozhatunk. Krónikus prosztatagyulladásra gyanakodhatunk azokban az esetekben, ha a kezdetben csekély fájdalom- és általános diszkomfortérzet mellett Ön az alábbi panaszokat is egyre fokozottabban tapasztalja: többféle irányban, például a gáttájék, a herék, a húgyhólyag, illetve az alhas felé kisugárzó fájdalom, gyakori vizelési inger, a vizeléskor fokozottabban jelentkező fájdalom, továbbá az esetek egy részében merevedési zavarok.

A fenti panaszok oka, hogy a prosztata sejtjei a bennük jelenlévő gyulladás miatt megduzzadnak.

Prosztatagyulladás: ezek a tünetek

A gyulladt sejtek fokozatosan nyomás alatt tarthatják például a húgycsövet, romolhat továbbá a pénisz vérkeringése is. Ezekben az esetekben nem-szteroid gyulladáscsökkentőkkel, bakteriális fertőzés esetén pedig gyakran többféle, váltott antibiotikum kúrával szoktak próbálkozni a kezelőorvosok. Ez a megközelítés sajnos gyakran nem hoz eredményt, így a prosztatában kialakult gyulladás, illetve a duzzadt sejtek miatt jelenlévő nyomás állandósul.

Az érintettek panaszai ilyenkor továbbra is fennmaradnak, sőt gyakran súlyosbodnak is, hiszen a gyulladás az erekre is átterjedhet, amelyek fala emiatt átjárhatóbb lesz. Mi a teendő akkor, ha a gyógyszeres kezelés akár évek múltán sem hozott eredményt? Az endoszkóppal végzett beavatkozás a prosztata lehetséges károsodása miatt fiatal korban mindenképp kerülendő, és idősebb korban sem javasolt a gyulladásos tünetek kezelésére.

Létezik azonban egy csak minimálisan invazív, rövid idő alatt, vágás nélkül is elvégezhető kezelési forma, amely: maximálisan megkíméli a húgycsövet, így később maximálisan helyreáll a panaszmentes vizelésre való képesség; helyi érzéstelenítés mellett, gerinc érzéstelenítés nélkül végezhető, így azok számára is alkalmas, akik nagyobb műtéti beavatkozásra nem alkalmasak; kitűnően alkalmazható az egynapos sebészeti ellátás keretein belül kevés szövődménnyel járó, biztonságos és hatékony.

A beavatkozás során a prosztata gyulladt sejtjeit mikrohullámokkal pusztítjuk el, miközben a kezelés során folyamatosan alkalmazott hűtéssel teljes mértéken megóvjuk a húgycső belsejét, és a húgycsövet közvetlenül körülvevő kötőszöveti sejtréteget. Hogyan zajlik mindez? Az eljárás angol nevének rövidítéséből TUMT -nak nevezett módszer során helyileg érzéstelenítjük a húgycsövet, majd egy speciális katétert vezetünk fel a péniszen keresztül a prosztatába.

A katétert egy felfújható ballonnal rögzítjük, majd a kezelés alatt a prosztata szövetét a katéter antennájából származó mikrohullámú sugárzással körülbelül 80 Celsius fokra melegítjük.

Ennek hatására — a sejtekben lévő fehérjék kicsapódása miatt — elpusztulnak és idővel kilökődnek a gyulladt sejtek.

A prosztata megpuhul, a mérete pedig egy kicsit megkisebbedik. A kezelés során Ön mindössze egy kis melegséget, illetve kellemetlenséget fog érezni a prosztatájában, illetve a húgyhólyagjában. A kezelés a páciensek százalékánál hónapon belül tartós tünetmentességet eredményez.

A módszer biztonságosságát és hatékonyságát több nemzetközi tanulmány is alátámasztja, amelynek eredményei teljes mértékben megegyeznek a saját eddigi tapasztalatainkkal. Az Ön biztonságát és a mikrohullámokat kibocsátó, valamint a hűtést végző berendezés működését nemcsak az kezelőorvos, hanem az eszközzel összekapcsolt számítógép is folyamatosan ellenőrzi.

A húgycső nyálkahártyája a katéter folyamatos hűtésének következtében egyáltalán nem károsodik: a kezelés ideje alatt végig steril folyadékot áramoltatunk a katéter falának belsejében, amely körülbelül 15 fokosra hűti a húgycsövet és a körülötte lévő kötőszöveti sejtréteget, és nem engedi, hogy a húgycső falát belülről bélelő nyálkahártya hőmérséklete ennél jelentősen magasabbra melegedjen.

Benyó Mátyás PhD, urológus, andrológus szakorvos Nem a bonyolult műtéti technikák vagy a költséges és ritka gyógyszerek lépnek fel fő problémaként, hanem sokszor maga az enyhe és bizonytalan tünetekkel járó, nehezen kezelhető betegség, mely az életminőséget jelentősen befolyásolhatja. Régen a leggyakoribb okot a húgycsőkankóra, ma már inkább tartós fertőződésre, vagy több enyhe traumára vezetik vissza.

Amellett, hogy a húgycső-nyálkahártya hőmérsékletét folyamatosan mérik a katéterbe beépített szenzorok, a végbélbe vezetett szenzoros ballonnal a végbél falának hőmérsékletét is mérjük. A prosztata melegítését vezérlő számítógép szoftvere minden olyan esetben leállítja a prosztata szöveteinek további hevítését, ha a végbél falának hőmérséklete 40 fok fölé emelkedne.

Krónikus prosztatagyulladás

A folyamatos hőmérséklet-kontroll biztosítja, hogy a prosztatán kívül semmilyen hő okozta szövetkárosodás ne léphessen fel. Maga a Milyen fájdalmak a prosztata gyulladásakor — a speciális katéter felhelyezését követően — mindössze 28,5 percet vesz igénybe.

Ambulánsan végzett eljárásról van szó, így Ön rögtön a beavatkozás után hazamehet. Mi történik a kezelést követően?

Prosztatagyulladás: így enyhíthetőek gyorsan a tünetek

A kezelés után eltávolítjuk a végbélbe vezetett szenzoros ballont és a húgycsőbe helyezett speciális katétert, és ez utóbbi helyére egy sima katétert Foley katéter helyezünk be. Ez a katéter nagyjából napig marad bent, megelőzve ezzel a kezelés után keletkező ödéma, valamint az akut vizelet-visszatartás kialakulását. A katéter eltávolítása után átlagosan héten belül a korábbi vizelési problémák jelentősen enyhülni kezdenek, a vizeletsugár megfelelővé válik, Ön pedig — egy átmeneti szakaszt követően — panaszmentessé válik.

A kezelést követően az első évben két-három, ezután pedig évente egy kontrollvizsgálat szükséges.

Prosztata problémák

Mely esetekben segíthet ez a kezelés? Érdemes hozzánk fordulnia abban az esetben, ha: ha bakteriális eredetű prosztatagyulladását korábban már kezelték, az antibiotikum kúrát követően azonban mégsem javultak a tünetei.

Mikor érdemes még hozzánk fordulnia? Klinikánkat abban az esetben is érdemes felkeresnie, ha Önnek még nincs diagnózisa, de a fentebb említett tünetek alapján krónikus prosztatagyulladásra gyanakszik. A betegség diagnózisának felállításakor sor kerül: a prosztata végbélen keresztül történő tapintásos vizsgálatára, az ejakulátum laboratóriumi vizsgálatára, amelynek során egyértelműen igazolható a gyulladásért felelős baktériumok jelenléte vagy hiánya.

Ha a fentiek alapján nem egyértelmű a diagnózis — például mert nem sikerült semmilyen baktériumot kimutatni — akkor az alábbi vizsgálatok elvégzésére is sor kerülhet: a vizelési képességet számszerűsítő vizeletáramlás-mérés uroflowmetria ; Népi receptek a prosztatitis- kezelés vagy több ultrahangos képalkotó vizsgálat, amellyel megállapítható a vizelés után a húgyhólyagban visszamaradó vizelet mennyisége, valamint a prosztatakövek esetleges jelenléte.